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Farmacéutico. Profesor Titular en la UDO. Consultoría y Asesoramiento en planificación, organización y gerencia. Coaching. Políticas públicas. Estudios de especialidad, maestría y doctorado.

viernes, 19 de abril de 2024

Cuentos y opinones de un "Navegao"

 Nuestra casa en Catia, sueño recurrente (I)

Esta noche temprano, me he quedado dormido. He debido sumergirme en lo más profundo del estado RAM de mi sueño y de nuevo, he sido trasladado oníricamente a la casa de Catia, aquella en la que se construyeron los recuerdos de mi infancia y pubertad hasta los trece años. No logro ubicar causas pero si hay algún ente repetitivo en mis sueños, es esa casa donde me criaron mis padres.

La recurrencia del sueño tiene su punto culminante en la puerta de entrada que por alguna razón nunca queda bien cerrada y siempre me deja en vilo ante el posible de ingreso de algún trasgresor de las buenas costumbres. La puerta esta incompletamente terminada y no es posible cerrarla para sentirse seguro dentro de la vivienda.

Era o es, no lo sé, nunca he vuelto por allí desde que ocurrió nuestra mudanza en traslado geográfico territorial y socioeconómico dejando atrás  la periferia de Catia en la Calle El Lago de Los Magallanes, para instalarnos en la clase media de alta tradición europea en la Urbanización Las Acacias por allá en 1966 si la memoria no se me extravía en los caminos del tiempo.

Mis recuerdos más lejanos me ubican en una vivienda con frente de concreto y platabanda comprendida en una distribución de Sajuan, puerta a la izquierda a la sala y desde allí entrada el acuarto principal sin baño privado y puerta al comedor, que disponía otro acceso desde el San Juan. Luego en hilera del lado izquierdo, el baño familiar, el cuarto de mi hermana seguido del cuarto compartido con mi hermano mayor y al fondo un pasillo, un baño y un cuarto de trastes. Toda la zona del lado derecho frente al baño familiar y los cuartos ya referidos, era ocupada por un jardín en el que la estrella era un hermoso y floreciente granado. La verdad no recuerdo la cocina que creo estaba delante del cuarto de trasteo. Allí habitábamos y compartíamos existencia cinco personas y un perro.

En su afán de siempre tirar hacia arriba, los ahorros de mi padre permitieron una transformación que fue realizada por el Sr. Plascencia, un “constructor” español a quien contrato papá sin que ello fuera del gusto de Luis Hernández, el “toero” de confianza de la familia, el Maestro Sople de las sopas calientes cuando era parte del almuerzo cuya tradición venía signada en el condumio por la sopa y el seco y era invitado como decía, “a meter los pies bajo la mesa”.

La transformación llevo la casa a toda una estructura de concreto y platabanda, con pisos de granito, escalera con pasa manos de hierro labrado y huellas – contrahuellas a medida en el mismo material, granito rojizo y bien pulido que finalizaba en una puerta que bloqueaba el acceso a la platabanda y obvio, de esta a la casa, con un paredón en alzada y ventanas. Al final, pegado al cerro y a todo lo ancho, el cuarto de lavandería y planchado en cuyo techo se ubicaba el tanque igualmente de concreto, casi tan largo y un poco menos ancho que el cuarto sobre el cual se ubicaba.

La transformación engullo el jardín y ya no hubo el escarceo nocturno y desprendimiento robado de las granadas cuando estaban en su punto.

Es la casa que recuerdo con una pizarra para el estudio en el comedor que ahora quedaba cerrado y separado por pared que sustituyó a las persianas. Era gris en aquel entonces, con la pared salpicada y la famosa ventana de la sala que daba directamente a la calle. La ventana de las fiestas, abierta a la fiesta secundaria en la acera donde se aglomeraban los muchachos y uno que otro viejo a ver las muchachas y el baile esperando que cada cierto tiempo se les sirviera el trago de rigor como mandaban los usos y costumbres del barrio, de la vecindad, de la calle.

Con esa casa mantengo un sueño recurrente. Desde hace muchos años sueño eventualmente con ella y al final del sueño, en el preaviso al despertar me veo intentando cerrar la puerta de la calle y siempre concurren al menos dos situaciones inconvenientes. La primera tiene que ver con algún evento en la acera, en la propia calle o en la acera y casas del frente; la otra, la propia acción de cerrar la puerta cuestión que nunca logro a satisfacción y es en ese momento cuando despierto.

Anoche, la puerta ni siquiera disponía bisagras para fijarla al marco de entrada, era de cualquier forma en los laterales y quedaban amplios espacios a ambos lados aunque uno de ellos lograba sujetarlo con cadena y candado sin que por ello pudiese cerrar la posibilidad de ingreso, se me quedaba en las manos y sentía temor a dejarla así e irme dentro de la casa. ¿Qué hay en mi subconsciente que cual nietzscheana construcción del tiempo, aquella casa y su puerta de entrada juegan conmigo al eterno retorno? Busco respuestas dentro de mí, en la descripción y análisis de lo que ha sido mi existencia porque al descubrirlo, sé que me conoceré un poco más.

 

Sabana de Guacuco, 18 y 19 de abril de 2024

martes, 2 de enero de 2024

Realidades, una vez superada la resaca emotiva de fin de año

 La temporada final de cada año viene   cargada de un gran  simbolismo emocional. Todo son buenos deseos  y hasta   la exposición  de resultados  positivos   donde evidentemente no los hay.   Así que  llegado el  dos de enero,  cuando todo  retoma su  camino en la incuestionable continuidad del tiempo y el espacio en el aquí y el ahora presentes,  emerge una realidad que muy probablemente no  cuente entres aquellos  fines y  propósitos  deseados y expresados a finales de una año que ya no está. El decurso e cada vida humana se pone en evidencia ante la realidad, aquella que nos es propia y afecta directamente o la de impactos indirectos sobre nuestro devenir, consecuencia del hecho de vivir en sociedad y saber que no estamos solos y que cada quien mueve sus piezas de acuerdo a particulares intereses.

La Venezuela del 2 de enero de 2024 se encuentra en situación de mayor deterioro que aquella que veíamos hace apenas unas horas, el último día del año anterior, 31 de diciembre del año 2023.

En lo político, hay señales que evidencian algunos resultados inherentes a los acuerdos internacionales que se han venido negociando a los efectos de dar lugar a un evento que aún no está claramente definido, las elecciones presidenciales que por mandato constitucional han de realizarse durante el presente año. Solo la respuesta atinente al contexto de participación y condiciones políticas de las mismas puede retirar la Espada de Damocles que sobre ellas pende, derivada una y exclusivamente de los costos de oportunidad que su ejecución pueda disponer de cara a las maniobras inherentes al mantenimiento del poder por parte de quienes evidentemente hoy lo detentan supraconstitucionalmente.

En lo económico, la situación no asoma vestigio de  cambio alguno que indique comportamientos positivos y algunas perspectivas de cambio. El reino de la estupidez colectiva en el que transcurre la realidad venezolana de hoy mostró nuevamente su rostro desde las interminables colas para surtir gasolina y la incuestionable evidencia de la pérdida de valor real de salarios e ingresos laborales sepultados bajo la sombra venenosa de bonos que a troche y moche constituyen evidencia de que en la Venezuela de 2024 no hay una afectiva y eficaz retribución económica del trabajo y que las posibilidades de abrir espacio a la propiedad privada y los proyectos de vida personalizados, coherentes y pertinentes no existen.

En el ámbito sociocultural, las diferencias que apuntalan una sociedad bimodal en cuanto expresión hibrida de su desarticulada y asimétrica división integrativa entre polos poblacionales cada vez más empobrecidos ante pináculos piramidales cuyos emporios de riqueza se muestran desvergonzadamente ante todos en una vorágine de pan y circo que bajo luminarias navideñas de espacios públicos intentan superar el fondo decadente de muñecos de trapo alegóricos a los gozos del poder, expresiones de la vulnerabilidad de una sociedad que habita bajo las sombras del control sociopolítico de un régimen cuyos fines, propósitos, objetivos y metas finales son solo esos, controlar y mediatizar generado contextos de servidumbre humana fundados en las necesidades prefabricadas desde las esferas de la coacción y el ejercicio del poder condigno. He allí tres escenarios que hoy, 2 de enero de 2024, configuran nuestra realidad.

Es evidente que, para quienes ven esta realidad desde una óptica diferente, la resaca de fin de año continua. Ojala y cuando requieran de atención fármaco-terapéutica necesaria para superarla no sea ya demasiado tarde para ellos; no para la sociedad venezolana en general, convencida en un 90,00 % de que para acceder a escenarios de vida individuales y colectivos diferentes, es y se hace necesario tan solo, que haya acceso a la posibilidad de una elección presidencial rasante en los mínimos de aceptabilidad en cuanto resultados creíbles, que hoy se sabe, están por reventar en la voluntad de un pueblo convencido de que las sendas democráticas y el ejercicio de su libre albedrio conducen su única posibilidad de redención humana en esta Tierra de Gracia.

Albert Camus, compromiso generacional por la verdad y por la libertad

El 10 de diciembre de 1957 se realizó la ceremonia de entrega del Premio Nobel de Literatura correspondiente a ese año. Tal reconocimiento    recayó en la persona de Albert Camus quien ya en 1942 al inicio de su actividad creativa había   publicado dos de    sus mejores obras, “El extranjero”     (Marzo 1942)  y  “El mito de Sísifo”  (Octubre 1942).     En ambos desarrollos, el planteamiento   argumental   gira   en torno al absurdo   de la vida y   su sentido,    desde una perspectiva filosófica con la cual, el pensamiento de Camus no estaba en correspondencia de manera total aunque algunos   de sus críticos afirman lo contrario, el existencialismo ortodoxo que desemboca en la “nada” humana.

Una reflexión en la que Camus deja constancia de su negación en cuanto a la nada humana discurre en el discurso que pronuncia a propósito la recepción oficial del premio en uno de cuyos párrafos afirma, al referirse a quienes niegan la verdad y la libertad en sus reflexiones que… Hasta que llego a pensar que debemos ser comprensivos, sin dejar de luchar contra ellos, con el error de los que, por un exceso de desesperación, han reivindicado el derecho y el deshonor y se han lanzado a los nihilismos de la época.

Albert Camus, de nacionalidad franco argelina vivió entre 1913 y 1960, murió muy joven, a los cuarenta y siete años de edad habiendo recibido el Nobel cuando contaba cuarenta y cuatro años, tres antes de morir. Pensadores como lo fueron Schopenhauer, Nietzsche y parte del existencialismo alemán, amén de Sartre y Kafka han constituido parte de sus influencias lo cual ya  nos dice mucho de su pensar filosófico.

Pero, mientras aquel evento discurría en Europa, en Venezuela se realizaría días más tarde, justamente al final de aquella semana y concretamente el domingo 15 de diciembre, una elección plebiscitaria mediante la cual un militar de carrera, pasando por encima de la Constitución de 1953, creada a su medida una vez se estableciera como presidente de la república en 1952 pretendía mantener el ejercicio del poder político de la nación hasta, por lo pronto, 1963. De hecho, el resultado electoral, desconocido por todos los partidos políticos de le época, arrojo cifras favorables a su permanencia, por encima del 86,00 % mientras el no, apenas alcanzó poco más del 13,00 %. A todas luces, un fraude cantado.

Lo cierto es que aquella pretendida continuidad era y sigue siendo parte del expresionismo político venezolano cuya evolución histórica se ha generado desprendiéndose de la verdad y la libertad, bases incuestionables del oficio  creador de Camus quien en el discurso que refiero señala en párrafo extenso y profundo que:

cada generación se cree destinada a rehacer el mundo. La mía sabe, sin embargo, que no podría hacerlo, pero su tarea es quizá mayor. Consiste en impedir que el mundo se deshaga. Heredera de una historia corrompida en la que se mezclan revoluciones fracasadas, las técnicas enloquecidas, los dioses muertos y las ideologías extenuadas; en la que poderes mediocres, que pueden destruirlo todo, no saben convencer; en que la inteligencia se humilla hasta ponerse al servicio del odio y de la opresión, esa generación ha debido, en sí misma y a su alrededor, restaurar, partiendo de sus amargas inquietudes, un poco de lo que constituye la dignidad de vivir y de morir. Ante un mundo amenazado de desintegración, en el que nuestros grandes inquisidores arriesgan establecer para siempre el imperio de la muerte, sabe que debería, en una especie de carrera loca contra el tiempo, restaurar entre las naciones una paz que no sea la de la servidumbre, reconciliar de nuevo el trabajo y la cultura y reconstruir con todos los hombres una nueva Arca de la alianza. No es seguro que esta generación pueda al fin cumplir esa labor inmensa, pero lo cierto es que, por doquier en el mundo, tiene ya hecha, y la mantiene, su doble apuesta en favor de la verdad y de la libertad y que, llegado al momento, sabe morir sin odio por ella.

Albert Camus, aunque no fue oriundo de los estados Unidos, perteneció  a la generación grandiosa, generación de ideales alrededor de las ideas de lo correcto en el ámbito de lo sociohumano. Nacimos posteriormente, nuestra generación corresponde a los Baby boomers, nacidos después de la Segunda Guerra Mundial. En el caso venezolano vimos caer bajo derrocamiento, la dictadura de Marcos Pérez Jiménez y el surgimiento de la democracia representativa, posteriormente sustituida por esta desgraciada construcción de la unión política en lo cívico militar a lo que denominan Socialismo del Siglo XXI devenido en Estado Fallido, Estado Forajido y Narco régimen dictatorial en función de avance hacia la tiranía del caos y el desorden ético moral.

Detrás nos avienen las generaciones X, Y, Zillenial, Z y Alfa, algunas de ellas con menor compromiso hacia la verdad y la libertad; la movilidad fútil de sus desplazamientos en las redes dejan ver una estela nada favorable a lo futurible o, lo futurablemente deseado para la sociedad venezolana de cara a su porvenir. Sin embargo, aún subsisten y existen suficientes reservas humanas que a la sombra nevada de las sienes, bajo el grisáceo velo satinado en otros, o, a la brillante lumbre de la ausencia pilo capilar constituyen una generación que habiéndolo visto todo, mantienen su compromiso con las virtudes heredadas de la primera piedra post-independentista en cuanto a un sistema político al amparo de las más excelsas virtudes humanas, la que nos legaran los padres de la república.

La rebelión de las canas está viva y mantiene el compromiso expresado por Camus en cuanto la procura de la verdad y de la libertad, que en Venezuela obligan a su transformación, nada al rescate de estilo gatopardiano, todo por un país distinto, diferente. Venezuela Siglo XXI, Venezuela, Tierra de Gracia.

 

 

lunes, 13 de noviembre de 2023

 Universidad de Oriente.       Del pueblo venimos y hacia el pueblo vamos…

En el Día Mundial de la Diabetes 2023

El potencial diabético de la Región Guayana

En el Día Mundial de la Diabetes, la Cátedra de Administración Sanitaria conjuntamente con la Coordinación del Programa de Postgrado en Salud Pública que se dicta a través del propio Departamento de Salud Púbica de la Escuela de Ciencias de la Salud “Dr. Francisco Battistini Casalta” en el Núcleo Bolívar de la Universidad de Oriente, llama la atención de la sociedad venezolana en general y de esta región en particular, respecto a perfil y comportamiento de indicadores que tanto para  la diabetes en sí misma como para el Síndrome Metabólico prevalecen actualmente en el estado Bolívar.

La diabetes, un trastorno de salud que se caracteriza por la presencia de valores fuera de la curva estadísticamente  normal en cuanto a la concentración de glucosa en sangre y que a su vez forma parte de la estructura de morbilidad que caracteriza el denominado síndrome metabólico despunta en Guayana por encima de la realidad nacional en materia de salud.

Estudios de recientemente expuestos por la Sociedad Venezolana de Medicina interna (2018), cuya investigación se realizara antes de la aparición de la pandemia revelen que en Guayana, la diabetes, cuarta causa de la mortalidad mundial, presenta un indicador de prevalencia mayor (9,2 %) que la media mundial reportada por la Organización Mundial de la Salud (8,5 %) e incluso, que el estudio VEMSOLS (8,3 %) mientras que, la configuración de la pre – diabetes se ubicó en dichos estudios, con una prevalencia que representa el doble (35,7 %) de la media nacional según VEMSOLS (14,6 %). Cifras que a no dudarlo, han de llamar la atención de todos en general y muy particularmente de quienes disponen las responsabilidades de diseño y formulación de políticas públicas en salud tanto a nivel general del país como en el caso concreto del estado Bolívar.

En lo atinente al síndrome metabólico, la cifra evidencia prevalencia elevada a nivel nacional para casi la mitad de la población sin mayores diferencias significativas entre géneros masculino y femenino (45,2 %).

Ambas cifras son importantes dado que según ENCOVI (2015), la prevalencia de esta enfermedad crónica, en una sociedad que envejece como la nuestra, adicionalmente afectada por la migración de jóvenes en edad económicamente productiva, se ubicó para la fecha de sus estudios en 3,0 % en mayores de 20 años de edad, evidenciando que las personas no saben de sus padecimientos propios o en entorno familiar,  no lo expresan o sencillamente no conocen ni disponen información sobre la enfermedad toda vez que para aquel momento se estimaba una prevalencia nacional en el orden del 24,0 al 39,0 %, un rango muy amplio, en el que además se presume unas 900.000 personas desconocen padecerla por cuanto su diagnóstico implica un mayor esfuerzo de todo tipo, que en la situación diagnóstico de la Hipertensión arterial.

Por tanto, se hace necesario llamar la atención sobre estos particulares cuando se está en presencia del Día Mundial de la Diabetes y que, como elemento de la universidad nacional autónoma democrática con base en el articulado constitucional (Artículo 109), estamos llamados a exponer nuestros planteamientos y consideraciones respecto a los grandes problemas nacionales (Artículos 2 y 3 de la vigente Ley de Universidades) para su esclarecimiento y superación.

Fue en el año 1922, el pasado año se cumplieron cien años, cuando los investigadores Frederick Banting y Charles Best descubrieron la insulina. La insulina es un compuesto químico cuya actividad y benéficos para la salud humana se expresan en el hecho de ser la hormona que regula la concentración de glucosa en el torrente sanguíneo, referida como índice de glicemia en la evaluación de laboratorio clínico.

Tanto la Organización Mundial de la Salud como la Organización Panamericana de la Salud y la Federación Internacional de la Diabetes, acordaron que en honor a la fecha de  nacimiento de Banting, el 14 de noviembre de cada año se asumiera como el Día Mundial de la Diabetes. Así ocurre cada año desde 1991 constituyendo fecha oportuna para reflexionar sobre el camino recorrido y lo que aún falta en cuanto a la  generación de conciencia sobre el impacto de la diabetes en la salud de las personas a la vez que resaltar y fortalecer aspectos vinculados a la prevención, el diagnóstico y tratamiento de la misma.

Por esa razón, hoy 14 de noviembre de 2023, la Coordinación del Postgrado en Salud Pública que se dicta en el Núcleo Bolívar de la Universidad de Oriente a través de la Escuela de Ciencias de la Salud “Dr. Francisco Battistini Casalta” bajo coordinación del Departamento de Salud Pública destacamos el lema que, a propósito de ese desequilibrio de la salud humana, “Si no es ahora, ¿Cuándo?”

No ha de dejarse de lado que la alimentación juega un rol de extraordinaria importancia en cuanto a la prevención de estas enfermedades y que por tanto, la atención y consideraciones a la agroproducción y el acceso a los alimentos y nutrientes de calidad ha de formar parte de políticas de salud pública integral en las que el bucle complejo de indicadores alimentación y prevención de enfermedades - salud y bienestar – enfermedad y medicamentos constituyen base de acciones para desplazar los indicadores desde el modelo curativo de atención clínico sanitaria que predomina en el país hacia los mejores indicadores de un modelo de mayor audacia preventiva si bien hemos de estar claros en que ambos modelos han de convivir en contextos reales y no imaginarios.

Asumida la integralidad desde esa perspectiva y con base en los planteamientos que recientemente hiciera el Vicerrector Académico de la Universidad de Oriente en cuanto establecer vínculos institucionales para el trabajo conjunto con organizaciones como Agro Iniciativas Bolívar 2023 (AGIB2023), desde la Cátedra de Administración Sanitaria, abogamos por la ampliación de perspectivas departamentales sobre las que actualmente se trabaja a los efectos de ampliar nuestra participación estratégico – operativa, a los efectos de avanzar hacia la emergencia concreta de un modelo de salud pública y seguridad social diferente a los que disponemos actualmente en el país. Siempre habrá primeros pasos, la cuestión está en dar el primero, los demás vienen detrás.

La diabetes, un tema de obligante reflexión en el ámbito de los perfiles actuales de salud en nuestro país,  ha de considerarse tanto en sus orígenes y causas como en el ataque a las consecuencias en términos de su morbilidad y la correspondiente mortalidad; de igual manera han de considerarse  los costos implícitos en su tratamiento, tanto para el Estado, al que se acercan por atención el 62,0  % de quienes padecen este desequilibrio de salud, como para quienes atienden esta arista del problema desde el presupuesto familiar que se ve altamente afectado para el acceso al medicamento en un contexto económicamente hiperinflacionario. No ha de dejarse de lado la necesidad de avanzar hacia el logro de los objetivos del milenio y las metas del Desarrollo Sustentable programadas de cara al año 2030.

 

 

Coordinación del Programa de Postgrado en Salud Pública

Cátedra de Administración Sanitaria

Bismarck Ortiz Rondón

 

 

 

Ciudad Bolívar, 13 de noviembre de 2023

 

 

 

domingo, 17 de septiembre de 2023

Candidatura presidencial de la oposición 2024 (I)

 Que no se repita…

Revisando la mensajería que llega a través de la plataforma X vía twitter, observo uno que de inmediato me lleva a recordar lo que constituye una de las tantas creencias socioculturales, impresas en nuestro hablar coloquial, que disponemos memoria corta, tendemos a olvidar los eventos más distantes en el tiempo. El mensaje expone la votación alcanzada por HRChF en diciembre de 1998 y el número de votos correspondientes a la abstención, de suerte tal que el primero obtuvo 3.673.685 mientras en el caso de la segunda, se sumaban 4.0424.729 señalan que “Así comenzó nuestra destrucción. Solo como reflexión. Saludos…” El comentario abre a una interrogante, se refiere a quien ganó la presidencia como inicio o cuestiona a los electores y les señala como responsables del comienzo d aquella.

Consecuentemente, un ayuda memoria se hace total y absolutamente necesario. Ni la una ni la otra constituyen en si una respuesta posible, no resultan en verdades aproximativas a la realidad que dichas cifras reflejan. Apenas a escasos días del acto electoral de diciembre 1998, partidos de la oposición defenestraron a uno de los candidatos y optaron por proponer el apoyo a otra candidatura cuando ya no había oportunidad para ninguna de las dos, si bien llegaron a suponer, en este mundo de imágenes y cultura del espectáculo, habría alguna posibilidad para quien representaba esa variable.

El 36,54 % de los votantes registrados no acudieron a las urnas como no lo haría el 74,74 % en el proceso electoral legislativo de diciembre de 2005 dejando al menos 152 de 167 curules parlamentarias nacionales en manos de la “revolución”. Y quien fue responsable de ambas debacles electorales, esa es la respuesta cierta detrás del twitt que refiero al principio de esta reflexión. No tenemos memoria corta, lo que tenemos es disposición analítica sujeta a los intereses tácticos y no a los estratégica e históricamente necesarios, abandonados en aras de intereses particulares inherentes a quienes han pretendido estar por encima del bien y el mal asumiendo que la población venezolana en su mayoría no es pensante, considerándola en su integración por eunucos intelectuales.

El escenario que se abre al país a partir del próximo 22 de octubre resulta inconveniente para muchos de los que se ubicaron sobre las aceras de la desestabilización candidatural de diciembre de 1998 o la abstencionista de diciembre de 2005, algunos de aquellos actores pretenden ahora, en algún caso por propio interés, en otros, en asociación, patrocinados o azuzados por la “revolución”, abortar el proceso electoral de primarias de la oposición a concretarse en la fecha anunciada. Nuestra responsabilidad, apoyar su realización y generar una candidatura.

Quien gane, representara la opción presidencial de la oposición democrática venezolana de cara a la posibilidad cierta de recuperar nuestras responsabilidades ante la construcción de nuestro destino, sin el oprobio y control social que no corresponden al ámbito de los estrictamente democrático. No se trata de cambiar el color de la camisa y la gorra manteniendo las mismas mañas. Se trata de un giro radical de ciento ochenta grados. No vale equivocar el camino.

miércoles, 24 de mayo de 2023

Futuro mediato: robots y esclavitud humano-civilizatoria o salario mínimo

Recibo un video en el que la máquina de Inteligencia Artificial dice al ejecutivo de quien esta es auxiliar de oficina, toda la verdad acerca de la ”novia” con la que ha programado cenar. Como recalca mi amiga a pie de la grabación, causaría mucha risa si no fuese cierto su contendido que, aunque supuesto y proyectado, forma parte de lo que ya resulta cotidiano al mundo en avanzada de hoy en día. 


Un mundo que al avanzar deja en nosotros el amargo sabor del saber que en el caso de nuestro país, tal y como en su momento hace ya más veinticinco años lo han señalado José Luis Cordeiro[1] u Orlando Albornoz[2] (1999), un modelo educativo cuyo sistema y contenidos nos han dejado a la cola de quienes para aquel momento  marchaban detrás de nosotros, cuestión que ha venido desvelándose en la praxis real de que lo que en sus lugares de migración obligada han venido haciendo y poniendo en evidencia profesionales venezolanos.

 

Ese ir detrás de hoy en día resulta preocupante, no ya por la sola idea del retroceso educativo implícito en ello sino más aún, porque apreciamos de cara al futuro, que nuestra sociedad, nuestra gente, bien puede pasar a formar parte de los conglomerados socio planetarios de la nueva robótica y esclavitud humana de la era metaversiana y la inteligencia artificial. La Inteligencia Artificial  y el desarrollo de la tecnología informática particularmente aplicadas a la salud, nos colocan ante disimiles visiones escenográficas en cuanto al futuro de la humanidad, sobre manera en países y sociedades  en franco estancamiento evolutivo de sus diferentes órdenes y niveles de complejidad estructural como la nuestra.

 

En el contexto general del metaverso, los agujeros negros, las curvaturas teóricas del tiempo y el control del espacio interplanetario, la era del "Robot humano" se hace presente ante nosotros. No se trata de la máquina construida con partes artificiales, sino del propio organismo humano en su fenotipo, cuyo genotipo terminara siendo alterado y manipulado en su funcionamiento por parte de la IA.

 

Referimos la instrucción y acoplamiento de partes electrónicas al organismo humano lo que abre las puertas a una prolongada esperanza de vida en un marco de realidades signadas por la idiotez y su consecuente esclavitud, que derivan en un contexto de obediencia e ignorancia nunca vistos ni vividos en el ámbito de la evolución civilizatoria.

 

A largo plazo, hoy ya no tenemos certeza de cuanto puede ser el termino temporal del mediano y  el largo plazo, la democracia dejara de existir; los "dueños" del mundo dejaran en pañales imperios y reinos en contextos "infra" que aún no da mi mente para procesar, pero en los que los señalamientos de Etienne de la Boetie[3] en cuanto a la servidumbre voluntaria, trastocaran en situaciones como las que vive Corea del Norte.

 

Lo lamentable de todo esto en nuestro caso e incluso en el orden mundial, es que no se aprecian escenarios liderados por estadistas; acciones políticas ejecutadas por políticos guiados por una visión y misión de Estado, tal vez porque también el Estado – Nación ha ingresado a la sala de terapias intensivas cuando ya se habla de mutación de la democracia.

 

En mi opinión y desde lo que leo, veo y analizo, no disponemos de liderazgos acordes a los tiempos actuales y el devenir. En nuestro caso, ante unas primarias cuyo objetivo en primer lugar es alcanzar posicionamiento y organización nacional interna e internacional para superar el régimen de facto que usurpa el ejercicio del poder público en Venezuela, a sabiendas de que la presencia del Conejo Nacional Electoral representa el lobo que ahuyenta la participación de la población electoral en tal evento, los candidatos con contadas excepciones y exclusivamente en función de sus intereses personales, grupales y partidistas, se empecinan en que ese organismo en manos usurpadoras y sin legitimación ni de origen ni de desempeño en los últimos veintitrés años, sea parte de un juego que compete exclusivamente a la sociedad civil que hace vida en las aceras de la oposición democrática venezolana.

 

Más aún, la base de la acción electoral en campaña, totalmente extemporánea, se fundamenta en la oferta de aquello que saben desea escuchar la población, no precisamente la que piensa y contribuye a la acción de la polis. Desde salarios mínimo de 150,00 dicen unos, hasta 400,00 dólares señalan otros. Desde mantener en sus cargos a la actual cúpula militar hasta manifestar total ignorancia respecto al régimen cubano o los tratados de extradición suscritos por Venezuela.

 

Difícil decidir, realmente difícil para quien no perteneciendo a partido político alguno y sabiendo que estamos ante una oportunidad de avanzar y que como todas, no ha de ser despreciada sino canalizada en procura del objetivo estratégico señalado, se corresponde con un escenario en el que la participación no va de la mano con el prestigio, presencia y acción de los partidos políticos, ni los tradicionales ni los nuevos y emergentes, toda vez que en conjunto no sobrepasan el 10,00 % de respaldo en las preferencias de la ciudadanía.

 

De allí el título de este argumento reflexivo.



[1] CORDEIRO José Luís. (1998). Venezuela versus Benesuela. El combate educativo del siglo. CEDICE. Caracas

[2] ALBORNOZ Orlando (1999). Del fraude a la estafa, la educación en Venezuela: las políticas educativas en el segundo quinquenio presidencial de Rafael Caldera (1994 – 1999). Ediciones de la Facultad de Ciencias Económicas y Sociales de la Universidad Central de Venezuela. Caracas

[3] BOÉTIE  Étienne de La (1572) Discurso sobre la servidumbre voluntaria. [Documento en línea] Disponible en: https://traficantes.net/sites/default/files/pdfs/discurso-de-la-servidumbre-voluntaria.pdf Consulta realizada el miércoles 24 de mayo de 2023

martes, 14 de marzo de 2023

Importancia del discurso y la mente, Chávez tenía razón

Hace ochenta y nueve años, concretamente en 1934, pronunciaba Carl Gustave Jung una conferencia que a efectos de su publicación original fue titulada La psicología y nuestro tiempo, la cual, como parte del libro Los complejos y el inconsciente[1] fue bautizada como “Reconquista de la conciencia.” En ese texto, Jung trastoca la situación de un paciente único en el que refleja la personificación de la decadencia antigua en tanto proceso de disociación modelada sobre la caída del Imperio Romano.

Parangoneando a Jung en su ejemplificación, sustituyendo al Imperio Romano por Venezuela, cabe la precisión diagnóstica que en su ejercicio de aquel tiempo hiciera el padre de la psicología profunda, y que reproducimos a continuación:

<<“Padece usted de agotamiento, consecuencia de sus ocupaciones demasiado diversas y de su extraversión desmesurada. La multitud y la complejidad de sus obligaciones comerciales, personales y humanas le han hecho perder la cabeza. Es usted una especie de Ivar Kreuger, que fue un representante característico del espíritu moderno y europeo. Tiene usted que confesar, mi querido amigo, que se encuentra usted en un triste estado.” Esta última confesión es, en la práctica, particularmente importante, pues los enfermos tienen una propensión indudable: la de continuar debatiéndose, de la forma más perjudicial, trabados por los viejos métodos, que no ha hecho sino demostrar su incuria, y agravar así la situación. Esperar no sirve de nada; la pregunta: “¿Qué hacer?” se impone, pues, de un modo inmediato.>>

Una situación como la planteada era interpretada por Jung en cuanto a que al igual que las personas, los colectivos sociales también experimentan, al menos modelarmente, procesos de enfermedad similares a que ocurren en el alma de las personas. Sería algo así como lo que ocurre en el caso de la sociología con la conceptualización de la anomía social que traído al ámbito de la modernidad implica la ausencia de capacidades normadas, en el seno de la sociedad, a los fines de su operacionalidad funcional.

El traer a colación este escenario teórico tiene soporte en al menos dos razones inmediatas. La primera, la cuestión inherente a la relación de la praxis política con los saberes y el conocimiento, vinculación que no siempre ha resultado afortunada y menos aún en el caso de los regímenes totalitarios. La segunda, porque ante un diagnóstico de la realidad venezolana y particularmente en el caso de la oposición democrática, el contenido del discurso político ha de dinamizar cambios que den valor a la trasformación de la sociedad venezolana, una cuestión que Hugo Chávez siempre habría tenido muy clara.

Una muestra objetiva del desprecio político que si bien no ha de generalizarse si debe señalarse, lo constituye el caso de nuestro país y la situación de desplazamiento y marginación al que han sido sometidas las universidades autónomas por una parte y la educación general por otro, si consideramos la condición en la que se encuentra la infraestructura y planta física de los centros de educación universitaria e investigación académica en el contexto de la primera constitución que reconoce la autonomía de estos centros de estudios, la presión y control presupuestario que sobre ellas se ejerce a mansalva y el caso de los sueldos, salaros y beneficios correspondientes al profesorado y en general al personal que al servicio de la educación pública nacional, labora en todos sus niveles.

Respecto al discurso político, vale citar tan solo dos elementos de los tantos sobre los que trabajaba el militarismo político a través de Chávez. Señalaba el excomandante militar que la revolución tendría inicio cierto a partir del año 2021. Estimaba que para ese año, egresaría de las aulas universitarias la primera cohorte formada en revolución y que el proceso de transformación educativa hacia los principios, valores, contenidos educativos y cultura socialista se produciría rápidamente.

No fue ni ha sido de esa manera. Han avanzado pero no han alcanzado el punto de procura y no retorno en la ejecución de su proyecto político sobre la educación. No han podido trabajarlo de manera directa y han jugado al desgaste y colapso del sistema educativo afectando sin reparos la prosecución escolar y disminución matricular al valerse en los últimos años tanto de la diáspora y migración de los venezolanos como en términos más recientes de la pandemia y sus consecuencias.

Decía Chávez que la revolución tenía su campo de trabajo y construcción socialista en la mente de la gente. En el fondo, las guerras asimétricas y de cuarta generación a las que aludía, evidentemente disponían el lavado de cerebro mediante la utilización del discurso sociopolítico chavista apuntando diana a un objetivo: transformar la manera de pensar de la gente, particularmente la de menores niveles socioeducativos y culturales. El discurso es el elemento concreto para el logro de esa transformación con el aditamento intencional de disponer y controlar el neopensar del pueblo, tal cual lo dejara ver el escritor inglés George Orwell en sus novelas Rebelión en la granja (1945) y 1984 (1949).

Una muestra de señalado ha sido recogida en el análisis que bajo el título de La Neolengua del Poder en Venezuela. Dominación política y destrucción de la democracia[2] fue presentado por la Editorial Galipan en 2015. Desde los calificativos de escuálidos que les fueran indilgados a todo quien no compartiera su pensar y objetivos políticos hasta el cambio de la jerga política en tanto comunas, hegemonía comunicacional y contraloría social, entre otros, factores diferenciales en cuanto la comunicación política oficial.

Evidentemente Chávez tenía razón, así lo trabajó, y valido de su poder para el ejercicio de la comunicación, se instaló en la debilitada mente de muchos venezolanos e inicio la siembra de una semilla que, regada por los favores y dadivas del poder condigno ejercido primero ante el ámbito militar y luego para con todas sus huestes, dio y aun da sus frutos, razón por la que aún se mantiene su presencia virtual si bien el régimen de facto actúa borrando todo vestigio y vinculación de importantes personeros chavistas ante aquel.

En materia de manejo del discurso político con ánimo de promover cambios y transformaciones así como levantar y mantener las esperanzas de dichos cambios y transformaciones en el seno de la sociedad venezolana, la oposición democrática no lo ha manejado de manera que rinda los productos que cabría esperar de ello e incluso en el manejo de las redes. El manejo ha sido espasmódico, sujeto a momentos trascendentes pero no en la acción sistemática y permanente de la cotidianidad.

¿Qué ha cambiado desde 2015 a estas fechas para que aquellos diputados que votaron los documentos de la transición hacia la democracia en 2018 hayan modificado el trato correspondiente a quien ejerce funciones de facto? Es una pregunta que más que incitar una respuesta pretende una explicación que dé cuenta del porqué de la actitud que durante el período 2025 – 2023 han asumido algunos dirigentes políticos de la oposición “democrática” venezolana. Lamente consciente y el subconsciente colectivo como nuevos campos de batalla, guerras de quinta generación, ayudaita por la disponibilidad de recursos financieros para tasar conciencias. Es hora de cambios y transformaciones



[1] JUNG Carl Gustave (2011). Los complejos y el inconsciente. En el Libro de bolsillo. Serie Psicología. Alianza Editorial. Madrid.

[2] CANOVA GONZALEZ Antonio et al (2015) La Neolengua del Poder en Venezuela. Dominación Política y Destrucción de la Democracia. Galipan. Caracas.

martes, 8 de noviembre de 2022

El laberinto de la política venezolana a finales de 2022 (I)


El título así pensado corresponde a una realidad, no atinamos a una posible salida aunque disponemos de una extraordinaria, importante y luminosa cantidad de elementos cualitativos para salir de este laberinto que nada tiene que ver con el que Gabriel García Márquez, El Gabo describiera en novela histórica, El General en su laberinto, (Oveja Negra, 1989). Intentado llegar a la salida del suyo, geográficamente ubicado en la costa colombiana desde donde partiría a su exilio europeo, Bolívar no logro alcanzarlo y coronar aquella faena, segura y anímicamente muy triste para Bolívar y la realización de sus sueños y concreción final de ideales.

Así como Bolívar en aquel entonces, hoy, a mediados de noviembre de 2022, la puja y procura del poder por parte de los diferentes actores políticos en el escenario nacional, constituye un auténtico laberinto, particular y concretamente  para la oposición “democrática”. Aquella situación de depauperación emocional de Bolívar, bien calza consideraciones similares respecto nuestra realidad, como bien lo apuntala  Palencia –Roth (1991: 54-58)[1], cuando señala que para El Libertador, aquel viaje deviene en situación donde “la desesperanza, la enfermedad y la muerte inevitablemente superan el amor, la salud y la vida”. Esas palabras constituyen reflejo de la anomía social que guardando distancias, hoy se apodera de nuestro país.

Cualquier método de análisis del objeto de estudio, en nuestro caso la realidad política venezolana, ha de considerar en primer lugar el escenario, esto es, el contexto, ubicando la mayor cantidad de información que sea posible disponer de fuentes ciertas y comprobables. Luego, la puesta en escena que implica la producción, dirección y reparto actoral con sus distintos roles, escenas y discurso. Toda la francachela técnica implícita en la producción y finalmente el público. No haya exhaustividad in extremis pero si y con toda seguridad, ciertos rasgos o niveles de certidumbre pr parte de quienes apreciamos la obra y desde esta acera actuamos a título de críticos, con el nivel de conocimiento que cada quien tienes de esas lides.

Venezuela es en la actualidad, una hipérbole del caos y ausencia de gobernabilidad y coherencia en cuanto a la gerencia política de su realidad. Basta tomar como ejemplo la información que desde ayer refiere la oficiosa presencia venezolana en Egipto con ocasión de la Vigésimo séptima Conferencia sobre Cambio Climático que allí tiene lugar durante estos días (COP27), desde el pasado 6 y hasta el 18 de noviembre en curso. Su objetivo principal, acordar acciones para evitar incrementos de temperatura global superiores a 1,5° hasta fin de siglo.

Al respecto, dos cuestiones. La primera, el discurso de quien asume la representación del país, el ciudadano Nicolás Maduro deja ver las costuras de un total y absoluto desconocimiento, a la vez que el cinismo de sus posturas cuando afirma la necesidad de crear un fondo internacional para el auxilio de las víctimas. Ello significa que su visión es la de que esto ha de continuar y por tanto el fondo ha de proveer recursos para compensar a las víctimas de la irresponsabilidad actual del Estado Venezolano bajo cuyas sombras de actuación sean generado la multiplicidad de calamidades derivadas del cambio climático y la afectación irresponsable de territorios geográficos en los que se permite el hacer de actividades y hábitat humano con fines de exclusiva complacencia populista, tal es el caso de la explotación del Arco Minero del Orinoco en  Guayana, y la profusa desforestación que allí se viene sucediendo en la procura de minerales preciosos o de alto valor estratégico. Más aun cuando lo recientemente acontecido en Las Tejerías y sus causas no está del todo claro.

Es decir, habla de defensa del medio ambiente cuando de su bolsillo pende la soga con la que se ha venido ahorcando al medio ambiente en Guayana. La costura que asoma, victimizarse y solicitar recursos a nivel mundial, en la asamblea están presentes ciento noventa países, cuando en la Venezuela de los últimos veinticuatro años se ha dilapidándola mayor cantidad de recursos financieros de nuestra historia sin resultados facticos que en lo material o en lo intangible hagan visible algún avance de crecimiento y transformación social, como no lo sea el haber constituido al país y su gente, en la primera potencia migratoria del mundo, sin que haya guerras intestinas o catástrofes naturales trascendentes. Ello como resultante de un fallido proceso revolucionario.

Conclusión, cinismo e incoherencia. Amén de la ilegitimidad de desempeño y resultados fácilmente demostrables desde la perspectiva de una auditoria política objetiva e imparcialmente realizada.

Y por si fuera poco, la cuestión de la representatividad en cuanto su ilegitimidad de origen lo cual ha quedado claro con la expresión de quien no es precisamente uno de sus adláteres, pero si expresión política del régimen de aquel. Pues bien, este afirmo que la presencia del ciudadano Maduro en la COP27, sin obviar su intercambio de saludos por ejemplo con Macron, Presidente de Francia que no reconoce el régimen imperante en Venezuela, por cuanto no hubo reunión formal que sepamos, constituye un reconocimiento tácito en el rol que constitucionalmente usurpa en situación de facto.

Ese señalamiento indica que no hay reconocimiento de ningún tipo y que en lo absoluto, las partes en disputa por el poder en Venezuela no cuentan con reconocimiento democrático, lo cual es peor en el caso de la oposición en cuyo seno la puja es por el desplazamiento final del interinato y la hasta ahora legítima Asamblea Nacional electa en 2015 a cuyo respecto sobran opiniones de lado y lado, esa es la mía, que de eunuco intelectual no tengo pistas, como bien llega a pensar cierta intelligentsia política que de tanto pensarse como dueños absolutos de la verdad dada su condición de profesionales de la política más que políticos profesionales, y en ello estriba una gran diferencia, han terminado con sus ideas ubicadas en contexto del pensar de piedra como he decidido denominarlo.

Si ninguna de las partes goza de un reconocimiento sustantivo y amplio en términos de expresión de gobierno en Venezuela y, si las disputas internas no tiene otra intención que la suplantación de unos por otros para que nada cambie y continúe la farsa lampedusiana del gatopardo arropado a las sombras del cohabitacionismo, entonces hay un gran espacio, no ocupado ni por unos ni por otros. Un espacio político social que representa el 80,00 % de la población electoral efectivamente inscrita en el Registro Electoral y que, habría de verse como se trabaja en cuanto de esa multitud, ya que su expresión corresponde al 21,00 % del mencionado registro. Al lado de los jubilados y pensionados, un cantidad de opiniones electorales que ponen en jaque la situación actual, tanto del ala revolucionaria como la denominada plataforma que por ahora y a la hora  de escribir estas líneas, trabaja en la construcción de la más estruendosa derrota política y electoral que haya experimentado en estos últimos veinticuatro años. Este es solo la punta del iceberg, lo que a simple vista estamos observado.



[1] Wikipedia (2022) Palencia-Roth, Michael (1991). «Gabriel García Márquez: Labyrinths of Love and History». World Literature Today (en inglés) (University of Oklahoma) 65 (1): 54–58. doi:10.2307/40146120. «In The General in His labyrinth despair, sickness, and death inevitably win out over love, health, and life » [Documento en línea] Disponible en: https://es.wikipedia.org/wiki/El_general_en_su_laberinto Consulta realizada el martes 08 de noviembre 2022

domingo, 2 de octubre de 2022

Declaración de las Jornadas Venezolanas Medicamentos Seguros, Efectivos, Asequibles y de Calidad

 

Declaración de las Jornadas Venezolanas Medicamentos Seguros, Efectivos, Asequibles y  de Calidad

 

17 al 30 de septiembre 2022


Los participantes en las Jornadas Venezolanas en Defensa del Derecho a Medicamentos Seguros, Efectivos, Asequibles y de Calidad - profesionales de la salud egresados de las Facultades de Farmacia, Medicina, Odontología, Agronomía, de las universidades venezolanas, de miembros de organizaciones no gubernamentales defensoras del derecho a la salud; exministros de salud; decanos de las facultades de Farmacia de la Universidad Central de Venezuela (UCV) y de la Universidad de los Andes, decanos de las facultades de Odontología, Medicina Veterinaria y Agronomía de la UCV; la Federación Farmacéutica de Venezuela, la Federación de Colegios Bioanalistas de Venezuela, Colegio de Odontólogos Metropolitano; la Red de Sociedades Científicas Médicas Venezolanas, la Sociedad Venezolana de Salud Pública, la Sociedad Venezolana de Anestesiología; la Cámara de la Industria Farmacéutica; Alianza Venezolana por la Salud, Médicos Unidos Venezuela, Transparencia Venezuela- realizadas en el marco de la celebración del Día Mundial Seguridad del Paciente 2022, convocada por la Organización Mundial de la Salud (OMS), bajo el tema las Jornadas Venezolanas Medicamentos Seguros, Efectivos, Asequibles y de Calidad, presentamos la siguiente Declaración:

I


La decisión del Comité Organizador de las Jornadas Venezolanas Medicamentos Seguros, Efectivos, Asequibles y de Calidad, de escoger este título para estas Jornadas y no el del nombre del tema Seguridad de la Medicación, escogido por la OMS para celebrar el Día Mundial Seguridad del Paciente 2022, fue tema de discusión entre nosotros, ya que entendíamos a plenitud que al asociar la OMS la inseguridad de la medicación a “las prácticas de medicación poco seguras y los errores de medicación” y considerarlas como “ una de las principales causas de daños evitables en la atención de salud en todo el mundo”, y al identificar éstas con “la prescripción, transcripción, dispensación, administración y seguimiento”, asume que “los errores de medicación” son únicamente atribuibles a los prescriptores, transcriptores, dispensadores, administradores y quienes realizan el seguimiento de estas prácticas. Fue precisamente con base a esta premisa que la OMS seleccionó como tema de la celebración del presente año, Seguridad de la Medicación y como “Objetivos,

 1.
AUMENTAR la concienciación mundial sobre la elevada carga de daños relacionados con la medicación debido a errores de medicación y prácticas poco seguras, y ABOGAR por una acción urgente para mejorar la seguridad de la medicación.

2.
IMPLICAR a las partes interesadas y asociados clave en los esfuerzos por prevenir los errores de medicación y reducir los daños relacionados con la medicación.

3. EMPODERAR a los pacientes y a las familias para que se impliquen activamente en
el uso seguro de la medicación.

4. AMPLIAR la aplicación del Reto Mundial de la OMS por la Seguridad del Paciente: medicación sin daño.

Este enfoque, sin embargo, deja fuera otro tema que, también, pone en riesgo la Seguridad del Paciente, la existencia de medicamentos inseguros, inefectivos, inasequibles y de mala calidad. Por esta razón, en consideración a la situación presente en nuestro país, que afecta la seguridad del paciente en lo que a medicamentos se refiere, acogimos la convocatoria bajo el titulo mencionado, por considerar que el tema medicamentos seguros, efectivos, asequibles y de calidad, ocupa en la actualidad un lugar en el orden prioridades a tener presente, primero que el de la seguridad de la medicación.

II


La disponibilidad de medicamentos, vacunas, al igual que los denominados productos sanitarios, son fundamentales para el funcionamiento de los sistemas de salud y para garantizar la seguridad del paciente. Velar por el suministro de medicamentos seguros, efectivos, asequibles y de calidad y por su correcta utilización, si bien es competencia de los gobiernos nacionales, independientemente del sistema político de que se trate, ella se ejerce sujeta a un ordenamiento jurídico determinado, bajo la rectoría de los ministerios de salud, con el concurso de los sistemas y autoridades reguladoras nacionales de estos productos y en cumplimiento de las políticas de salud, entre ellas, la política de medicamentos, sus planes y programas que el órgano rector de la salud debe ejecutar para asegurar que sean seguros, efectivos, asequibles y cumplan con las especificaciones de calidad ofrecidas.

En este ordenamiento jurídico al cual hacemos mención, se incluyen, también, las leyes de ejercicio de las profesiones que realizan actividades en el sector salud.

lII


El ordenamiento jurídico venezolano en materia de medicamentos seguros, efectivos, asequibles y de calidad incluye artículos presentes en Leyes, Decretos, Resoluciones y otras disposiciones sublegales; en el caso de las Leyes nos referimos, en particular, a los artículos de la Ley de Medicamentos relacionados con medicamentos seguros, efectivos y de calidad, Artículo 1. “Esta ley regulará todo lo relacionado con las políticas farmacéuticas a los fines de asegurar la disponibilidad de medicamentos eficaces, seguros y de calidad, así como su accesibilidad y uso racional a todos los sectores de la población en el marco de una política nacional de salud”; Artículo 2 “Los objetivos de esta Ley son: numeral 1.-Preservar que en la relación beneficio riesgo terapéutico, la comercialización, producción e importación de productos de calidad genere saldos favorables a la salud;(..) numeral 3.- Establecer la revisión periódica del Formulario Terapéutico Nacional, de las Normas Farmacológicas, de las Normas Terapéuticas, de las Buenas Prácticas de Manufactura y de la Dispensación”; Artículo 18. “Los productos farmacéuticos ya sean de producción nacional o importados, antes de proceder a su elaboración, distribución, tenencia, expendio y dispensación, deberán ser registrados por un farmacéutico patrocinante en el Ministerio de Salud y Desarrollo Social (MSDS) (hoy Ministerio del Poder Popular para la Salud), el cual una vez cumplidos con todos los requisitos exigidos, emitirá una autorización, la cual será publicada en la Gaceta Oficial de la República de Venezuela”; Artículo 33. “A los efectos de esta Ley, la Junta Revisora de los Productos Farmacéuticos, será un cuerpo colegiado, Asesor del Ministerio de Salud y Desarrollo Social (hoy MPPS), en los aspectos de la efectiva y constante vigilancia del registro, promoción, prescripción, sustitución, expendio, dispensación, farmacovigilancia y ensayos clínicos de los medicamentos”; Artículo 58. “Se prohíbe el expendio de medicamentos no registrados en el país”. En el caso de los Decretos, el Decreto 5077 del 22 de diciembre del 2006, que en su Artículo 39 crea el Servicio Autónomo de Contraloría Sanitaria (SACS), encargado de establecer “un sistema de regulación, registro, notificación, autorización, habilitación, evaluación, acreditación, certificación, análisis, supervisión, vigilancia, control, investigación, asesoramiento y sanción de los (...) procesos y productos de uso y consumo humano, en las etapas de producción, elaboración, envasado, etiquetado, embalaje, importación y exportación, almacenamiento, distribución, comercialización, transporte, expendio, dispensación, promoción y publicidad”. En lo concerniente a Resoluciones, llamamos la atención sobre la Resolución 075, aprobada el 2 de abril de 2019, prorrogable por un año, mediante la cual se estableció un régimen especial, de carácter transitorio, a través de la implementación de medidas dirigidas a las empresas farmacéuticas no domiciliadas en la República Bolivariana de Venezuela, para la importación y comercialización de productos farmacéuticos. Esta Resolución autorizó el ingreso de medicamentos no registrados en el país, aptos para comercialización y distribución en la red pública y privada, mediante un Permiso Sanitario Especial para importación y comercialización otorgado por el MPPS a través del SACS.

IV


Nuestro ordenamiento jurídico le asigna funciones a distintos órganos y entes de la Administración Pública Nacional en materia de regulación de productos farmacéuticos, naturales, de origen biológico y dispositivos médicos, al Ministerio Popular para la Salud; al Instituto Nacional de Higiene Rafael Rangel; al Servicio Autónomo de Contraloría Sanitaria; al Consejo Nacional del Medicamento; a la Junta Revisora de Productos Farmacéuticos; a la Gerencia Sectorial de Registro y Control del Instituto Nacional de Higiene Rafael Rangel y, en particular, a la División de Control Nacional de Productos Biológicos a la que el documento Plan Nacional para la introducción y despliegue de la vacuna contra la COVID-19, le atribuye la Representación de la Autoridad Reguladora Nacional responsable de garantizar la eficacia, seguridad y calidad de los medicamentos, incluyendo las vacunas que se usan en el país”; al Comité Terapéutico Nacional y al Centro Nacional de Vigilancia Farmacológica. Buena parte de este ordenamiento jurídico esta desactualizado o incompleto, es el caso de la Ley de Ejercicio de la Farmacia del 7/6/1928 y la Reforma de su Reglamento de 1993, del Decreto de creación del Instituto Nacional de Higiene de octubre de 1938, de la Ley de Medicamentos de Agosto del 2000; o en franca violación al ordenamiento jurídico, como ocurre con la Resolución 075 mencionada.

No existe mención en el ordenamiento jurídico al Sistema regulatorio nacional, sin embargo, la denominación Autoridad Regulatoria es empleada en varios de los documentos oficiales que se refieren a regulación de medicamentos. Existen contradicciones en documentos oficiales sobre el órgano calificado como Autoridad Regulatoria Nacional, tal es el caso de la Norma de Medicamentos de Servicio que en su Artículo 2, señala “A los efectos de esta Norma se considera "AUTORIDAD REGULADORA" a la Junta Revisora de Productos Farmacéuticos (JRPF) y al Instituto Nacional de Higiene "Rafael Rangel" (INH"RR"), mientras la Ley de Medicamentos, en su Artículo 33 le confiere a la JRPF el rol de “Asesor del MPPS en los aspectos de la efectiva y constante vigilancia del registro, promoción, prescripción, sustitución, dispensación, expendio, farmacovigilancia y ensayos clínicos de los medicamentos.”

 

V


En el marco de la situación que describimos, se multiplica el riesgo de la presencia en el mercado nacional de medicamentos inseguros, inefectivos y de baja calidad que se comercializan, expenden y dispensan, en franca violación al ordenamiento jurídico. Las políticas y estrategias del gobierno nacional, en vez de resolver los problemas que afectan la institucionalidad de nuestro ordenamiento jurídico regulatorio en materia de medicamentos, ha adoptado decisiones que han debilitado funciones regulatorias que estaban asignadas al Instituto Nacional de Higiene Rafael Rangel, en particular las de Registro y Autorización de Comercialización, Vigilancia y Control del Mercado, Concesión de Licencia a Establecimientos, e Inspección Regulatoria; y ha puesto en marcha programas en franco desacato al ordenamiento jurídico existente, es el caso del Sistema Unificado de Atención Farmacéutica, adscrito al Ministerio Popular de Comercio Nacional.

VI


Esta Declaración presenta nuestra visión actual, de la compleja situación existente en Venezuela en el marco de la emergencia humanitaria compleja que nos afecta y destaca los múltiples obstáculos existentes para poner a disposición de nuestra población medicamentos seguros, efectivos, asequibles y de calidad. Y las Conclusiones de las múltiples actividades realizadas en el marco del programa de este evento, así como de los Acuerdos aprobados.

VII


CONCLUSIONES:


· La garantía del derecho a la salud en Venezuela, y en particular del derecho de nuestra población a disponer de medicamentos seguros, efectivos, asequibles y de calidad, en la actualidad se encuentra vulnerada, situación que se ha agravado en el marco de la emergencia humanitaria compleja que nos afecta.


· Nuestras debilidades en materia regulatoria de medicamentos y otros productos farmacéuticos, no son debidas exclusivamente a la inexistencia de un Sistema Regulatorio de Medicamentos y otros Productos Médicos, ni al incumplimiento de las disposiciones que nuestro ordenamiento jurídico vigente le otorga a organismos que cumplen funciones regulatorias en esta materia; también son atribuibles al Poder Legislativo, por no ejercer las funciones contraloras sobre el gobierno y la Administración Pública Nacional que le corresponde según reza el Articulo 18, numeral 3 de la Constitución de la República Bolivariana de Venezuela (CRBV); al Ministerio Público, por desatender las atribuciones consagradas en el Articulo 285, numeral 5 de la CRBV, de “Intentar las acciones a que hubiere lugar para hacer efectiva la responsabilidad civil, laboral, militar, penal, administrativa o disciplinaria en que hubieren incurrido los funcionarios o funcionarias del sector público, con motivo del ejercicio de sus funciones; al Tribunal Supremo de Justicia, por no prestar atención a contenidos de Decretos y demás actos administrativos generales o individuales del Ejecutivo Nacional, que pudiesen ser motivos de ser declarados de nulidad total o parcial; a la inacción de la Defensoría del Pueblo en la promoción, defensa y vigilancia de los derechos y garantías establecidos en la CRBV y los tratados internacionales sobre derechos humanos, en particular del derecho a la salud, además de los intereses legítimos, colectivos o difusos, de los ciudadanos y ciudadanas; al abandono de las atribuciones que la CRBV le asigna a la Contraloría General de la Republica de ejercer el control de gestión y evaluar el cumplimiento y resultado de las decisiones y políticas públicas de los órganos, entidades y personas jurídicas del sector público sujetos a su control, relacionadas con sus ingresos, gastos y bienes.


· De los Poderes Públicos Nacionales, el Poder Ejecutivo Nacional tiene una responsabilidad mayor, la competencia que la CRBV le otorga en materia de políticas y servicios nacionales de salud, debe ser ejercida sin violar el
ordenamiento jurídico nacional sobre las funciones regulatorias existentes en materia de medicamentos. La importación de medicamentos sin registro, y la puesta en marcha del denominado Sistema Unificado de Atención
Farmacéutica no son buenas señales de una política en defensa de medicamentos seguros, efectivos, asequibles y de calidad.

 

Ciudad Universitaria de Caracas, 30 de septiembre de 2022